Klinikada yeni pasiyent sisteminə keçiddə hansı səhvlərə yol verilir?
Yeni sistemdə pasiyentin adı görünə bilər, amma köhnə analiz faylı açılmaya, gələcək qəbulu isə təqvimdə olmaya bilər. Keçidin hazırlığı buna görə proqramın təqdimatından daha genişdir: məlumat, gündəlik iş və məsuliyyət bölgüsü birlikdə yoxlanılır.
01
Keçidin səbəbi yeni ekran deyil, konkret problem olmalıdır
Resepsiya qəbul vaxtını bir yerdə, həkim müalicə tarixçəsini başqa yerdə saxlayırsa, rəhbərliyin hansı məlumatı əsas götürəcəyi aydın olmaya bilər. Yeni sistem bu ayrılığı həll etmək üçün seçilə bilər. Amma əvvəlki iş qaydası izah edilmədən proqram dəyişdiriləndə eyni qarışıqlıq yeni ekrana köçür.
Başlanğıcda klinikanın həll etmək istədiyi problemlər yazılır. Gəlməyən pasiyentlərin izlənməsi, sənədin kartda tapılması, filiallar arasında cədvəlin uyğunluğu və laboratoriya nəticəsinin doğru şəxsə bağlanması ayrı ehtiyaclardır.
Məsələn, “təqvim rahat olsun” əvəzinə “resepsiya həkimin boş vaxtını görsün və təkrar qeydiyyat yaratmadan qəbulu dəyişsin” yazmaq mümkündür. Bu cümlə sonradan sınağa çevrilir, çünki proqramın təqdimatında görülən funksiyanın klinikanın öz iş axınında da gözlənildiyi kimi işlədiyi yoxlanılmadan hazırlıq tamamlanmış sayıla bilməz.
02
İxrac faylını məlumatın özü ilə qarışdırmaq
Köhnə proqramdan çıxarılan cədvəldə adlar və telefonlar ola bilər, sənəd əlavələri isə ayrıca qovluqda qala bilər. Məlumat xəritəsi hazırlananda hansı məlumatın harada olduğu, kim tərəfindən ixrac ediləcəyi və yeni sistemdə necə təqdim olunacağı yazılır ki, əlavələr köçürmə planından kənarda qalmasın.
EHR (elektron tibbi qeyd sistemi) yalnız əlaqə siyahısından ibarət deyil. Tarixçə, sənəd, nəticə və onları pasiyentə bağlayan əlaqələr də nəzərdən keçirilməlidir. ABŞ-ın Health IT Playbook bələdçisi elektron qeyd sisteminə keçiddə məlumat köçürülməsini ayrıca planlamağı və heyətin təliminə vaxt ayırmağı tövsiyə edir. Konkret köçürmə həcmi isə klinikanın istifadə etdiyi proqramdan asılıdır.
Telefon nömrəsi təkbaşına pasiyenti ayırmaq üçün hər zaman kifayət etmir. Ailə üzvləri eyni nömrədən istifadə edə bilər, nömrə sonradan dəyişə bilər. Buna görə köhnə və yeni kartların uyğunlaşdırılması qaydası müəyyən edilir. Şübhəli kartlar ayrıca yoxlanılır.
03
Məlumat köçürülməsinin sınaq ardıcıllığı
01
Pasiyent kartları, qəbul cədvəli, tibbi qeydlər, fayllar və lazım olan hesabatlar üzrə inventar hazırlanır. İxrac olunmayan hissələr gizlədilmədən ayrıca qeyd edilir.
02
Köhnə proqramdan sınaq ixracı alınır. Format, tarixlərin yazılışı, Azərbaycan hərfləri və fayl adları nəzərdən keçirilir.
03
Sahələrin yeni sistemdə qarşılığı müəyyən olunur. Eyni adlı iki sahənin eyni məna daşıdığı ehtimal edilmir, məzmun nümunəsi yoxlanılır.
04
Məhdud sınaq köçürməsi aparılır. Həkim və resepsiya öz işinə aid məlumatı yeni ekranda açaraq əvvəlki qeydlə müqayisə edir.
05
Saylar və əlaqələr tutuşdurulur. Kartın mövcudluğu ilə sənədin həmin karta düzgün bağlı olması ayrı yoxlanılır.
06
Uyğunsuzluqlar düzəldilir və təsirlənən hissə təkrar sınaqdan keçirilir. Köçürmənin hazır sayılması üçün meyarları təsdiqləyən şəxslərin qərarı qeydə alınır.
04
Nə aktiv köçürülür, nə arxivdə qalır?
- Gündəlik işdə lazım olan məlumat.
Yaxın qəbullar, aktiv müalicə qeydləri və həkimin iş üçün zəruri saydığı məlumatlar yeni sistemin işlək hissəsində əlçatan olmalıdır. Hansı sahələrin vacib olduğunu yalnız texniki komanda müəyyənləşdirmir. Klinik heyət açılma və oxunma sınağında iştirak edir.
- Tarixi arxivdə saxlanan məlumat.
Bəzi köhnə sənədlərin ayrıca qorunan arxivdə saxlanması qərarı verilə bilər. Bu halda arxivə keçid, axtarış və çıxış hüquqları yazılır. Məlumatın saxlanması öhdəlikləri ayrıca qiymətləndirilir; yeni sistemə köçməməsi onun silinməsi üçün avtomatik əsas deyil.
05
Paralel işləyərkən əsas qeyd yeri itirilməməlidir
Köhnə və yeni sistemi yanaşı açmaq müqayisəni asanlaşdıra bilər, amma iki yerdə də sərbəst dəyişiklik aparılırsa, hansı qeydin sonuncu olduğu anlaşılmaya bilər. Bir əməkdaş qəbulu köhnə təqvimdə ləğv edir, digəri yeni sistemdə həmin vaxtı dolu görür.
Paralel mərhələnin başlanğıcı, sonu və məqsədi yazılır. Məsələn, yeni sistem sınaq üçün istifadə olunur, real qəbulun əsas təqvimi isə keçid anına qədər köhnə proqramda qalır. Başqa model seçilirsə, fərqlərin kim tərəfindən və necə tutuşdurulacağı göstərilir. “Hər ikisində işləyək” təkbaşına qayda deyil.
Avtomatik xatırlatmalar ayrıca diqqət tələb edir. Hər iki proqram eyni pasiyentə mesaj göndərərsə, fərqli saatlar göstərilə bilər. Sınaq zamanı hansı sistemin bildiriş göndərdiyi dəqiq müəyyən edilir. Sınaq qeydlərinin real nömrələrə təsadüfən mesaj göndərməməsi yoxlanılır.
Laboratoriya və sayt qeydiyyatı kimi inteqrasiyalar varsa, onların hansı sistemə yazdığı planda göstərilir, çünki əlaqənin qurulması məlumatın doğru karta düşdüyünü hələ sübut etmir. Nəticənin, sorğunun və ya qəbulun təkrar yaranması ayrıca nəzərdən keçirilir.
06
Təlim işçinin öz işi üzərindən keçirilir
Uzun təqdimatdan sonra əməkdaşın bütün addımları xatırlayacağını gözləmək çətindir. Təlim rol üzrə təşkil oluna bilər: resepsiya müraciəti qəbul edir, vaxtı dəyişir və gəlməmə halını qeyd edir; həkim tarixçəni tapır, sənədi açır və öz qeydini saxlayır. Hər kəsə bütün menyuların göstərilməsi eyni faydanı vermir.
Sınaq tapşırığı gündəlik işə yaxın olur. “Pasiyent başqa gün gəlmək istəyir” nümunəsində əməkdaş mövcud qəbulu necə dəyişəcəyini göstərir. “Yanlış karta sənəd əlavə olunub” ssenarisində isə kimin düzəliş səlahiyyəti olduğu və kimə müraciət ediləcəyi aydınlaşdırılır. Texniki təlimdə tibbi qərarlar yoxlanmır, yalnız sistemdəki iş addımları məşq edilir.
İş zamanı istifadə ediləcək qısa təlimat ekran adlarına uyğun hazırlanır. Suallar bir məsul şəxsdə toplanır, təkrarlanan çətinliklərə görə təlim yenilənir. Növbəli işləyənlər və yeni əməkdaşlar da eyni hazırlığı keçir.
07
Rollar və giriş hüquqları keçiddən əvvəl qurulur
Resepsiya
Qeydiyyat və əlaqə üçün lazım olan məlumatları görür. Tibbi tarixçəyə geniş çıxışın zəruriliyi və sərhədləri klinika tərəfindən ayrıca müəyyənləşdirilir.
Həkim
Öz işinə aid kart və nəticələrə uyğun səlahiyyət alır. Başqa şöbənin məlumatlarına ehtiyac klinikanın iş modelinə əsasən qiymətləndirilir.
Assistent
Verilmiş tapşırıqları icra etmək üçün lazım olan imkanlardan istifadə edir. Həkim hesabının paylaşılması əvəzinə fərdi giriş nəzərdə tutulur.
Rəhbərlik
İdarəetmə hesabatları ilə fərdi tibbi məlumatlara çıxış ayrı qərar kimi qurulur. Hesabat ehtiyacı bütün kartların redaktə hüququna çevrilmir.
Texniki dəstək
Dəstək işi üçün girişin məqsədi və müddəti razılaşdırılır. Girişin bitməsi, görülən əməliyyatların qeydi və hesabın bağlanması prosesə daxil edilir.
08
Keçid gününün qərarı və köhnə sistemə qayıdış planı
Keçid tarixi hazırlığın yerini tutmur. Son köçürmədən əvvəl ehtiyat nüsxənin bərpa oluna bilməsi yoxlanılır, köhnə sistemdə dəyişikliklərin nə vaxt dayandırılacağı bildirilir. Son sınaqdan sonra yaranmış qəbullar və qeydlər yekun köçürmədə nəzərə alınır, klinika tərəfindən keçidə razılıq verəcək məsul şəxs isə bu məlumatların da yoxlanıldığını görür.
Heyətə göndəriləcək bildiriş də konkret olur: “Keçid təsdiqləndikdən sonra yeni qəbul qeydləri yeni sistemdə aparılacaq. Köhnə proqram arxivə baxış üçün saxlanılır. Uyğunsuzluq görünərsə, kartları özünüz birləşdirmədən məsul əməkdaşa məlumat verin.” Bu nümunə yalnız həmin iş rejimi razılaşdırıldıqda istifadə olunur; keçidin vaxtı və əlaqələndirici şəxs klinikanın daxili bildirişinə əlavə edilir.
İşə başlamaq üçün meyarlar əvvəlcədən yazılır. Pasiyent məlumatı yanlış karta bağlanıbsa və ya vacib sənədlər açılmırsa, bunu “sonra düzəldərik” deyərək gündəlik işə buraxmaq uyğun deyil. Hansı problem keçidi dayandırır, hansının məhdud iş rejimi ilə idarə oluna biləcəyi klinik məsul şəxslə müəyyənləşdirilir.
Köhnə sistemə qayıtmaq yalnız köhnə proqramı açmaqdan ibarət olmadığı üçün yeni sistemdə artıq yaranmış qeydlərin harada saxlanılacağı və geri necə uzlaşdırılacağı da planda göstərilir. Müvəqqəti iş qaydası lazım olduqda onun qeydləri də sonradan əsas sistemə daxil edilir. Bu prosesdə məlumatın təkrar yazılması və itməsi yoxlanılır.
Keçiddən sonra ilk iş dövründə açılan suallar ayrıca qeydə alınır. BestDoctor texniki uyğunsuzluqları, təlim ehtiyaclarını və köhnə məlumatla bağlı fərqləri ayırır ki, məsələ uyğun şəxsə çatsın. Klinik heyət öz işi üzrə məlumatın əlçatanlığını təsdiqləyir.
Məlumat köçürülməsi və inteqrasiya ilə yanaşı keçidə hazırlıq da BestDoctor-un Klinikalar üçün EHR və proqram həlləri xidmətinin iş planına daxil edilir.
Bu mövzuda daha çox
- Həkim üçün Google Biznes Profili necə qurulur?Pasiyent adınızı Google-da tapdıqdan sonra telefon nömrəsinə, ünvana və qəbul saatına baxır. Bu məlumatlardan biri köhnədirsə, müraciət sizə çatmaya bilər. Profili qurmaq həmin məlumatları kimin və necə yeniləyəcəyini müəyyənləşdirməkdən başlayır.
- Google rəyləri pasiyentin həkim seçiminə necə təsir edir?Həkim seçən şəxs rəylərdə öz sualına cavab axtara bilər: qəbul necə təşkil olunur, izahlar aydındırmı, klinika narazılığa necə yanaşır? Rəylərlə iş həmin sualları başa düşməkdən və hər pasiyentə fikrini sərbəst bildirmək imkanı verməkdən başlayır.
- Həkim və klinika mənfi rəyə necə cavab verməlidir?Mənfi rəyin altında yazılan cavabı yalnız müəllif oxumur. Gələcək pasiyent də klinikanın narazılığa və məxfiliyə necə yanaşdığını görür. Cavabın məqsədi açıq mübahisədə qalib gəlmək yox, şəxsi məlumat yaymadan məsələ üçün uyğun əlaqə yolu göstərməkdir.
Tez-tez verilən suallar
Suallarınız var? Bizim agentlə danışın
Agent xidmətlərimizi tanıyır, sualınıza cavab verir və lazım olanda kontaktınızı komandamıza ötürür.
Söhbəti başlatKöhnə proqramdan məlumatı fayla çıxarmaq kifayətdirmi?
Faylın olması məlumatın düzgün köçdüyünü göstərmir. Pasiyentlə əlaqə, tarixlər, sənəd əlavələri və gələcək qəbullar yeni sistemdə ayrıca tutuşdurulur.
İki sistemdə paralel işləmək mümkündürmü?
Məhdud sınaq mərhələsi mümkündür, amma hər məlumat üçün əsas qeyd yeri müəyyən edilməlidir. İki təqvimin nəzarətsiz yenilənməsi fərqli qəbul siyahıları yarada bilər.
Əməkdaşlar üçün ümumi təqdimat keçirmək kifayətdirmi?
Hər rol öz gündəlik işini sınaqdan keçirməlidir. Təqdimata baxmaqla kifayətlənmək əvəzinə əməkdaş sınaq tapşırığını özü yerinə yetirir və ilişdiyi addımı təlimdə yenidən məşq edir.
Keçid günü problem çıxsa nə edilir?
Əvvəlcədən müəyyən edilmiş meyarlara görə davam, dayandırma və ya köhnə sistemə qayıtmaq qərarı verilir. Aralıqda yaranmış qeydlərin hansı sistemə qaytarılacağı da planda olmalıdır.
Suallarınız var? Bizim agentlə danışın
Agent xidmətlərimizi tanıyır, sualınıza cavab verir və lazım olanda kontaktınızı komandamıza ötürür.